Diagnosis Keperawatan

Diagnosis Keperawatan Pengertian...... Pernyataan yang menggambarkan respon manusia (keadaan sehat atau perubahan pola interaksi aktual/potensial) dari individu atau kelompok ketika perawat secara legal mengidentifikasi dan dapat memberikan intervensi secara pasti untuk menjaga status kesehatan atau untuk mengurangi, menyingkirkan atau mencegah perubahan Penilaian klinis tentang respon individu, keluarga atau komunitas terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan aktual ataupun potensial sebagai dasar pemilihan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil dimana perawat bertanggung jawab Tujuan Memungkinkan untuk menganalisis dan mensintesis data yang telah dikelompokkan di bawah pola kesehatan Untuk mengidentifikasi masalah, faktor penyebab masalah, kemampuan klien untuk dapat mencegah atau memecahkan masalah Langkah menentukan diagnosa keperawatan Klasifikasi data Mengelompokkan data – data klien atau keadaan tertentu ketika klien mengalami permasalahan kesehatan atau keperawatan berdasarkan kriteria permasalahannya Berdasarkan pada kebutuhan dasar manusia yang dikelompokkan dalam data subyektif dan data obyektif Interpretasi data membuat interpretasi atas data yang sudah dikelompokkan dalam bentuk masalah keperawatan atau masalah kolaboratif Menentukan hubungan sebab akibat Faktor – faktor yang berhubungan atau faktor resiko yang mungkin jadi penyebab terjadinya masalah yang mengacu pada kelompok data yang sudah ada Merumuskan diagnosis keperawatan Didasarkan pada identifikasi masalah dan kemungkinan penyebab Pernyataan Diagnosis Keperawatan Gordon  format PES P : Problem/masalah, menjelaskan status kesehatan dengan singkat dan jelas E : Etiologi/penyebab, penyebab masalah yang meliputi faktor penunjang dan faktor resiko yang terdiri dari : Patofisiologi, semua proses penyakit yang dapat menimbulkan gejala/tanda yang menjadi penyebab timbulnya masalah keperawatan